Servicii de urgenta - Protectia consumatorilor FISA DE SESIZARE-RECLAMATIE

1. DATE INIŢIALE

1. Numele şi prenumele ________________________________________________

Adresa______________________________________________________________

2. Denumirea şi adresa agentului economic care a comercializat produsul sau a prestat serviciul ____________________________________________________________

3) Produsul sau serviciul reclamat (elemente de identificare şi caracterizare)

____________________________________________________________

4. Data achiziţionării produsului / serviciului___________________________

5. Detalii cu privire la deficienţele reclamate:__________________________

6. Pretenţiile reclamantului:________________________________________

7. Documente probatorii anexate:___________________________________

8. Produse predate pentru efectuarea cercetării şi starea calitativă a acestora:

_____________________________________________________________

SEMNĂTURA REPREZENTANTULUI, SEMNĂTURA REPREZENTANTULUI

(RECLAMANTULUI) O.J.P.C CARE PREIA FIŞA